免疫性不育怎么治疗

    免疫性不育怎么治疗？在临床检查过程中，我们会发现这样一个问题，男女双方检查的结果都是正常的，但是就不能生育。这样的情况下，就可能是出现了免疫方面的原因导致的不育，因此有男女免疫因素所引起的不育叫免疫性不育或不孕。

    免疫性不育怎么治疗？一、免疫抑制疗法治疗免疫性不育

    1、免疫抑制疗法：常用中等剂量的糖皮质激素，如强的松20～40mg／d，一确诊妊娠就开始用药，连续用药到24周后减为维持量10mg／d至分娩。强的松对LA阳性者疗效比对APA阳性者好。主要的副作用是库欣综合征，肾上腺功能不全，继发感染、严重的面部痤疮及糖尿病等。选用时应严格控制用药指征。

    2、免疫增强治疗

    （1）、免疫原可采用丈夫的淋巴细胞、第三者淋巴细胞或脐带血内的单核细胞，方法为：将丈夫的静脉血肝素分离，洗净的淋巴细胞作波内注射，也可用浓缩白细胞或全血作静脉注射。用 200radx 线照射灭活，再行皮内注射可减少抗宿主反应。

    （2）、免疫增强疗法 免疫治疗时间：可在妊娠前、妊娠后进行，以妊娠前为宜，以在妊娠40天之内进行效果好。常用方法：妊娠前免疫2—4次，每次间隔2周，妊娠第6周前后加强免疫1—3次。 ① 淋巴细胞注射：从配偶全血中提取淋巴细胞，并浓缩至3—4×107/ml ，每2—4周给妻子双侧前臂皮内或皮下多点注射，每次每点 0.3—0.5ml ，或静脉注射 3ml ，去免疫 3—5 次。② 浓缩的细胞：含离浓度的白细胞液可用于治疗由于封闭抗体缺乏的习惯性流产。从孕前开始每隔3周静注一次含4亿个白细胞的血浆或 250ml 丈夫全血，在1—2小时内输完，直至孕27周为止。③ 胎盘滋养层制剂免疫治疗；利用胎盘滋养层组织有类似白细胞的免疫原性的特点，将湿重 1g 的同型血胎盘滋养层制剂（约 100mg 总蛋白）加盐水 250ml ，避免慢滴 1—2 小时，治疗后 1—3 月如无抗原细胞病毒抗体方能怀孕。

    3、被动免疫治疗

    免疫球蛋白含有抗胎盘滋养层抗原的独特型抗体及抗独特型抗体，可用于自身抗独特型抗体产生不足的免疫性不育。

    免疫性不育怎么治疗？二、睾酮反跳疗法治疗免疫性不育

    睾酮反跳疗法的原理是，用大剂量外来的睾酮抑制睾丸曲细精管功能，可以达到精液内无精子。一旦停用睾酮，造精功能解除了抑制，曲细精管的生精上皮细胞即开始再生，精子数目用其活力逐渐恢复并增强，停药3个月后，精子数目往往远远超过原来水平，称为反跳现象。反跳现象一般可以维持数月之久，以后多数患者的抗精子抗体又随之增加，少数患者的抗体能长期消失，可以恢复生育功能。如果有定期检查精液，掌握好这个规律，当反跳现象出现的时间恰好安排在女方受孕的可能期间，是可以提高受孕度的。

    免疫性不育怎么治疗？三、中医治疗免疫性不育

    根据祖国医学审证求因、审因求治的原则，初步认为本病病位首在肝肾、次在肺脾了病因之本为体虚，病因之标为损伤或感染；病机为正虚邪恋正虚者，肝肾肺脾之虚也，邪恋者，湿热瘀血之恋也。或由肝肾阴虚，湿热内蕴，气血不和，精道淤滞所致；或由肺脾气虚，平时容易感昌腹泻，邪热入于营血，归于精室（在女子为胞宫），阻于精道（胞脉而成），另外，女性免疫性不孕临床常有明显的血瘀见证。

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