问：如何正确治疗男性不育？

    如何正确治疗男性不育？这是很多男性不育患者普遍关注的问题。因为男性患不孕不育症都觉得很难为情，所以很多患者在就医的时候百般掩饰，让医生很难正确判断病情，那么如何正确治疗男性不育呢？下面有南京长江医院的不孕不育专家为您介绍：如何正确治疗男性不育？

    男性不育的三大原因

    原因1：有毒物质

    南京长江医院不孕不育专家指出，空气污染、电脑普及、私家车增多、家庭装修等产生的有毒、有害物质对男性精子的影响远远超过对女性卵子的影响。临床数据表明，由男方原因引起不育的比例已超过半数。

    原因2：烟酒危害

    酒精对人体肝脏和男性睾丸的直接影响显而易见。醉酒一次，如果要恢复到喝酒前的精子质量，至少需要3个月。同样，长期吸烟者正常精子的数量也有所减少，平均减少10%左右。每天吸烟21~30支，畸形精子发生率显著增高；吸30支以上者，畸形精子发生率更高。吸烟时间越长，畸形精子越多，而且随着正常精子数目的不断减少，精子活动力也会减弱。

    原因3：器质性因素

    此外，睾丸异常、附属腺体异常、精道异常、精索静脉曲张、外生殖器异常、射精障碍、性功能异常、精液精子异常、内分泌异常、免疫性原因均可造成男性不育。

    男性不育的6个检查项目

    一、精液常规检查：这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标，有关精液的参数是医师最先需要了解的，患者要注意的是：3到5天不同房去检查；最好用手淫方法取标本；要能保证获得全部精液；2周内复查2次。

    二、精浆生化检查：对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时，可作精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。

    三、与男性不育有关的微生物检查：男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育，与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。

    四、与男性有关的内分泌检查：生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能，是男性不育症的一个重要原因，内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。

    五、与男性不育有关的遗传学检查：男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常对导致性分化异常和(或)精子生成障碍，从而严重影响生殖功能。因此，对现有性别分化异常或身体有其他遗传缺陷、无精症和严重少精症、有遗传病家族史、习惯性流产夫妇做染色体及基因检查，有着十分重要意义。

    六、前列腺液检查：前列腺炎可导致男性不育症。前列腺液检查可为前列腺炎的诊断提供依据。

    男性不育患者艰难的求医路

    男性不育患者常常由于受到社会与家庭的压力，思想负担较重，容易道听途说而去投医，甚至去求神拜佛或服用所谓的“秘方”，或夫妇双方盲目地服用人参、鹿茸、海马、黄狗肾等中药，以期生精育子。结果不仅造成了极大的经济损失，而且失去了最佳的治疗时机。

    实践证明：不孕不育症的原因很复杂，有些因先天性畸形是根本不会怀孕的。有些“医师”打着“专治不孕不育症”的牌子到处散布广告，自称家传祖方或秘方，其实都是不可信的。况且有的检查如内分泌测定，宫腔镜、腹腔镜等，都需要有一定仪器设备，并且还要求医生有一定的技术水平与经验，所以，凡不孕不育的患者，都应该到有条件检查的医院就诊，以期及早得到科学的治疗，千万不要听信游医的谎言。

    专家答疑

    患者：我结婚一年，没避孕而未育，去医院检查妻子正常，我两侧睾丸大小不一，请问会影响生育吗？

    专家：正常情况两侧睾丸确实是不一般大，一个偏大，一个偏小，而且这两个睾丸基本也不在一条线上，一般靠左边高点，右边的低点，有时靠左边的睾丸小一点，右边的睾丸偏大一点，几乎所有的人都是这样的，但是不要差得太多。如果想知道对生育有没有影响，最简单的办法就是查一下精液。禁欲2—7天，到医院查一个精液常规，看看精子密度、存活率、活动率、畸形精子数、精液的酸碱度、液化情况，同时做B超，检查生殖器官的发育情况，综合分析一下，就能够确定你的睾丸有没有损伤，会不会对生育有影响。如果说睾丸有一定损伤的话，那就要及时到正规专业的医院接受治疗。

    男性不育综合疗法——全面攻破不育难题

    南京长江医院专家指出，目前没有哪一种治疗方法适用于所有不育症患者，所以，不育症应采取综合措施来治疗，包括药物、手术和辅助生殖技术等，通过综合分析不育症的原因，进行对症及个性化治疗。

    1、明确诊断是科学治疗的依据

    明确诊断在不育诊疗过程中起着很大的作用，可为临床诊断和对症治疗提供科学准确的依据，是治疗不育症一个重要的保证。

    2、正确选择是成功的开始

    患者应该到正规的专业医院接受专业的医师诊疗，这是有效治疗不育的一个关键，也是成功的开始。如，正规医院的专家具备系统的医学理论基础，有高超的医疗水平和丰富的治疗手段，并有多年从事临床医疗工作的经验。

    3、系统治疗是突破难点的保证

    根据不育症的病因，将中医辨证施治及现代医学先进治疗手段有机结合，进行科学系统治疗，这些是突破治疗不育症疑难点的坚实保证。如，通过药物治疗，消除炎症，可促进精子生成。而药物和物理治疗相结合，可使药物很好吸收，突破用药屏障。同时，微创手术治疗，对严重的输精管堵塞、生殖器畸形、严重的精索静脉曲张等疾病，可实现创伤小、恢复快。另外，通过心理学方法解除病人心理压力，又可得到有效的心理治疗。

    南京长江医院不孕不育专家完整按照世界卫生组织（WHO）人类不孕不育诊疗标准建立，引进美、德、等诸多国际一流设备，如ZX磁性均相酶联免疫定量分析系统、 VLH 不孕不育系统，能灵敏、准确、快速、稳定地测定出所测标本的抗原含量；精子质量动（静）态成像分析系统能快速、准确、客观的检测精子的各种动、静态的参数指标。在结合中医辨证、心理疏导的基础上，将输卵管通液、经 X 线输卵管介入复通术等多种综合治疗手段的联合运用下，为不育症患者提供准确的诊断和科学的治疗。

    男性最佳生育年龄：25至30岁

    从医学观点来看男性最佳生育年龄为25至30岁，太早或太晚都可能对生育产生一些不利影响。特别是30岁之后男性生育能力明显下降，易出现不育，同时所生子女畸形、患先天性疾病等风险远远高于30岁以下的男性。

    因此，有生育计划的男性要作好育前准备，如少接触或不接触不良环境，因为男性睾丸对许多化学物质很敏感，精子容易受到伤害。如患有生殖器官疾病或其他病症要咨询医生，确定无碍或治疗后再考虑生育，同时建议双方进行育前体检。更重要的一点是，尽量在30岁之前完成自己的生育任务。