习惯性流产全面检查

    习惯性流产全面检查。习惯性流产，也称反复性流产，是指在怀孕两次或者以上均发生流产的现象，且每次流产往往发生在同一妊娠月份者。习惯性流产症状以阴道出血，阵发性腹痛为主，而流产前常常没有任何习惯性流产的症状。一旦发生习惯性流产，不要急于怀孕，而是应该细致检查病因。

    因此，要想治疗习惯性流产，首先应该做一个仔细全面的检查，已查明病因，然后再根据病因系统治疗。

    习惯性流产全面检查，习惯性流产要做哪些检查？习惯性流产的检查根据不同病情有不同检查内容。主要有：

    1、针对精、卵先天性缺陷或受精卵异常的检查和试验。

    ① 精液特殊分析，尤其洼司意畸型、活力、脓精率(每高倍视野脓细胞≥5个者必须治疗);

    ② 夫妇染色体检查，例：平衡易位；45，X0等;

    ③ 间接评估卵子成熟度(女性生育周期监测和治疗);

    ④ IVF试验和人工显微生殖技术实验。

    2、针对生殖器异常，主要是子宫因素。

    ① HSG、盆腔气腹造影等；

    ② B超：经腹壁或经阴道途径；

    ③ 宫腔镜检查，必要时结合腹腔镜检查术。

    3、针对性激素测定。

    习惯性流产要做哪些检查？主要是β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)测定，雌、孕激素测定。测定β-HCG可了解孕妇的黄体功能情况，如果发现β-HCG低下，则表明妊娠期黄体功能不全，孕激素分泌不足，容易导致流产。对于雌激素、孕激素的测定，也可作为一种诊断参考，据报道早期上升缓慢容易发生流产。

    4、针对评估内分泌因素。

    ① BBT用于初筛和监测；

    ② 黄体中期(约预期月经前4-5d或BBT上升第8-9天)血孕酮和PRL值测定，必要时加测FSH、LH、E2、皮质醇、睾酮以及24h周尿17-OH、17-KS等；

    ③ 黄体中晚期(同②时间)子宫内膜活检术(与标准内膜变化相差)3d者谓异常)；

    ④ 血孕酮值测定结合内膜活检以鉴别孕酮分泌不足抑或子宫内膜分泌发育不良；

    ⑤ 甲状腺功能检查，如：血，T3、T4和TSH刺激试验等；

    ⑥ 疑有糖尿病者，必要时测血胰岛素和作葡萄糖耐量试验。

    5、特异性感染的诊断。

    如衣原体、支原体、弓形体病、巨细胞病毒等病原体检测。对常规子宫内膜细菌培养的意义尚有争议。

    6、免疫学因素的检测。

    ① 抗精子抗体检测，包括：血清和宫颈黏液等；

    ② AB0型检测，包括：ABO各型或亚型；

    南京长江医院专家提醒，以上是习惯性流产全面检查的内容。治疗习惯性流产检查是前提，只有做一个全面的检查，才能找出病因，对症治疗。