肾上腺皮质疾病

    肾上腺皮质功能亢进症主要指皮质醇增多症，又称库欣综合征，可由于皮质增生、腺瘤或腺癌引起。

    （1）临床表现 本病多见于20至40岁成人，女性多于男性，起病缓慢，其表现如下：①"库欣"外貌是本病特征性表现，患者呈满月脸，常有痤疮，球形腹和"水牛"背，下腹、臀部、大腿呈对称性分布的纵形紫纹，常有体毛增多增粗现象；②血压升高；③女性月经失调，男性阳痿，无生育能力及性功能减退；④容易感染，肌无力，精神变态，情绪不稳定；常有血糖增高；⑤血和尿皮质醇检查异常。

    （2）治疗 本病主要是病因治疗，辅以对症处理。
     1）症因治疗 ①垂体外射治疗；②肾上腺次全或全切除手术；③可用双氯苯二氯乙烷1-3克，每天3次口服，持续4-6个月，再减量维持，以促使紧胩腺皮质萎缩或坏死；④赛康啶每天24毫克，分次口服，抑制垂体促肾上腺皮质激素分泌；⑤手术切除腺瘤或腺癌。

    2）对症治疗 ①使用胰岛素控制高血糖；②补充钾以纠正低血钾；③使用苯丙酸诺龙或丙酸睾丸酮促进蛋白合成；④控制感染。