精液细胞学分析

精液细胞学分析即通过分析男性精液中的细胞成分，为临床诊断男性疾病提供信息的方法。精液细胞成分主要包括精子、各期生精细胞、支持细胞、尿殖道上皮细胞、外周血液细胞，病理状态下还可能见到各种病原菌体。随着男科学的发展，精液细胞学分析对临床诊断与治疗越来越重要。本检查方法简单、结果准确、取材方便、无创伤、患者易接受，更有经济实用、基层易推广的特点。

    临床应用：

    1.评估精子受精能力

    2.评估成年男子睾丸生精能力

    过去多采用睾丸活检，不仅给患者带来痛苦，而且易使患者体内产生抗精子抗体。用精液生精细胞学检查取代睾丸活检有重要临床应用价值。无论生育与不育男性精液中均可能存在一定比例的精子和/或生精细胞。可帮助临床评估睾丸生精损害程度和恢复能力，为分析睾丸性病因提供客观指标，为无精子症、少精子症的病因分析提供科学依据。同时，通过动态观察精液生精细胞的变化，有助于临床男性不育症治疗的疗效观察和预后判断。

    3、鉴别诊断输精道梗阻性无精子症

    无精子症病因包括两大类：一是睾丸生精障碍;二是输精道梗阻。因为生育男性与不育男性精液中均存在一定数量的生精细胞，病理状态下还可能存在非生精细胞(如支持细胞)，但双侧输精道完全性梗阻患者精液中，不可能出现生精细胞。所以，精浆中一旦出现生精细胞和/或支持细胞等，说明精道是通的，可排除梗阻，诊断为睾丸性生精障碍。反之，精液细胞学检查未见生精细胞，也无其他非精子细胞成分(如支持细胞等)，若睾丸大于12ml,质地正常，临床则可判断精道梗阻。结合精浆前列腺素D合成酶缺乏等可确诊。

     4、鉴定精液白细胞

    精液细胞学分析与睾丸活检相比，有什么优势 ?

    睾丸活检是无精症不育诊断手段中万般无奈之下的选择，因为其创伤性很大。精液细胞学分析这种检查手段则可以让大部分无精症患者避免创伤性的检查。对于无精症患者，睾丸活检是通过其它检查方法(精浆生化和精子细胞形态学)诊断不了的最后手段。因为它有一定的创伤性，而且同一曲细小管产生的精子不是同步进行的，所以睾丸活检如果取一个点的组织来进行活检的话，看到的各级生精细胞不一定能够作为诊断的“金标准”。

    打个比方，睾丸就像一个大海，在洋底有生物稀少的沙漠，也有物种丰富的绿洲。单看一个点儿就不会看到海洋中其它的地方存在什么，所以说取一个点儿的组织就不能评价整个睾丸的功能。

    与睾丸活检相比，精液细胞学分析对睾丸是没有创伤性的，可以让大部分无精症患者避免作创伤性的睾丸活检。

    精液细胞学分析是一种新兴的检测手段，成功运用于临床也就是近几年的事情。在国内，鲜有人能够熟练地操作这项技术。可能口头上说说“精液细胞学分析”容易;想要了解精液细胞学分析是一个什么概念，去翻一翻专业论文也容易。