输卵管不孕 宫腹腔镜分段疏通法

    cook导丝输卵管介入疏通术，这是近几年国际上普遍开展的专门针对输卵管性不孕的一项新技术，是输卵管阻塞性不孕症的最有效的治疗方法，南京长江医院率先引进美国cook导丝输卵管介入术，在可视状态下，将一根比头发丝还要细的0.038毫米的铂金导丝，通入阻塞的输卵管，医生能清楚直观地根据电脑屏幕显示的情况，准确清晰地对输卵管粘连的部位进行分离治疗，该手术具有创伤小、无痛苦、成功率高，是一种先进有效的技术，有很大一部分女性不孕患者就是通过这种cook导丝输卵管疏通术成功地怀上了宝宝，当上了妈妈。

    近年来，随着宫腔镜等内窥镜的发展和应用，专家为了进一步提高COOK导丝的安全性能及受术者的妊娠率，又有机的将美国COOK导丝与宫腔镜、腹腔镜相结合运用于临床实例中。将COOK导丝及其外套管用于宫腔镜下治疗输卵管近端堵塞，避免了插管的盲目性，在放大20倍的宫腔镜电视屏幕下直视操作可做到动作更准确，使内膜损伤达到低限；并能常规检查宫腔形态及子宫内膜生长状况，以排除或确诊宫腔不孕因素；更因导丝表面有超滑涂层且前端钝圆，不易发生输卵管穿孔等优点。由于该手术是在直视下操作，因此只要严格无菌操作及掌握宫腔镜的手术技巧，可避免发生盆腔感染，子宫、输卵管穿孔，宫颈撕裂等并发症。

    宫腔镜-腹腔镜联合手术治疗不孕症集二种术式所长，又可以相互弥补其局限性，消除了不孕症治疗上的盲区，是迄今为止治疗不孕症的最佳方案。腹腔镜手术旨在全面了解盆腔内的情况，包括子宫、卵巢、输卵管，对于盆腔粘连、盆腔炎症、子宫内膜异位症、巧克力囊肿、多囊卵巢等给予相应的处理，宫腔镜检查则重点了解宫腔内部有无畸形、内膜息肉、粘连、异常增生、粘膜下肌瘤等，而对于那些由于输卵管近端梗阻所导致的不孕症，选择宫腔镜-腹腔镜联合输卵管介入复通术，可以疏通近端梗阻的输卵管，恢复输卵管的通畅性，避免了传统的开腹手术输卵管植入术带给病人的伤害，是不孕症患者真正的福音。