输卵管堵塞怎么检查？推荐输卵管检查法--输卵管造影术

 　 南京长江医院不孕不育专科专家说：在导致不孕症的各种原因中，输卵管的因素占很大比例，因此医生会安排你做一个输卵管检查。那么，输卵管的检查主要是诊断是否存在输卵管堵塞等因素，找出不孕病因才能对症治疗。目前检查输卵管通不通的方法较多，比如说输卵管通水、碘油造影、和宫腹腔镜联合检查等等。输卵管检查的常用方法介绍：

　　1、输卵管通水：它是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况，判断输卵管是否通畅。通过液体的一定压力，使梗阻的输卵管恢复通畅。

　　2、碘油造影：它主要是通过子宫颈管向子宫腔内注入碘剂，在X线摄片下与周围组织形成明显对比，使管腔显影，从而了解子宫及输卵管腔道的情况。

　　3、B超检查：超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查，某些输卵管积水在超声上能被查出来，表现为子宫两侧有增粗的液性暗区，但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿，只能诊断为：提示有积水可能。

　　4、宫腹腔镜联合检查：它虽然是用来检查输卵管是否通畅也有着非常大的局限性，因为宫腔镜只能了解子宫内部的情况，而腹腔镜只能了解腹腔内的具体情况和输卵管周围的组织结构及有无粘连，即输卵管伞端的粘连堵塞情况和输卵管周围的粘连所造成的对输卵管蠕动功能的影响

　　做输卵管检查首选输卵管检查方法——输卵管造影术

　　损伤小、准确率高

　　长江不孕不育专家分析，输卵管造影相较于上述几种检查方法而言，具有损伤小、准确率高的特点。在有经验的医验操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断，准确率达98%，且具有一定的治疗作用，是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。

　　输卵管造影的具体操作过程：通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。

　　南京长江不孕不育专家提醒输卵管检查的注意事项：

　　1.检查前必须查明生殖道无活动性炎症，包括阴道、宫颈检测致病微生物为阴性。若有炎症者，经治愈后相隔数月再复查。有炎病病史者，适当应用抗生素防治感染，以防炎症发作及扩散。检查周期内禁忌性交与盆浴。

　　2.通畅性检查宜选择在月经净后3-7天。因为检查时间太早，子宫内膜尚未完全修复，检查中的气体或油剂可能进入血窦，形成栓塞；亦可能将宫腔中残存的经血内容挤推到输卵管，再落入腹腔，以致引起感染或子宫内膜异位症。若在近排卵期后进行检查，子宫内膜肥厚，容易造成输卵管内口假性阻塞；同时介入宫腔的导管类器械擦伤内膜，易致术中及术后子宫出血。

　　3.输卵管内口与峡部管腔细，肌层较厚，受到刺激时易发生痉挛。因此在通畅检查前、中适当应用镇静剂或解痉药。

　　4.在实施检查术中必须遵照无菌操作原则，防止医源性感染。检查当日体温应低于37.5℃。

　　5.在通畅性检查中注意阻紧宫颈外口、防止漏气、溢液影响检查结果判定。

　　6.在一个月经周期内吸能作一项介入性检查，例如不能在诊刮手术后继之作通畅性检查，或通液术后再行造影术。尤其是造影术后数月才可施行其他生殖系统手术。

　　7.做输卵管通液或造影后一般要半个月以后才能同房，而且还应给予抗生素感染。

　　南京长江医院不孕不育诊疗中心是治疗男女不孕不育症的国际化专业医疗机构，凭借先进的医疗设备、雄厚的技术力量、权威的专家团队，不仅在同行业内树立了良好的口碑，更是成为华东地区患者心目中最值得信赖的专业治疗不孕不育症的医院。

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