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得了阻塞性无精症是怎么回事

文章来源:华东不孕不育网 发布时间:2009-8-3 16:34:19
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    很多不育症患者在被确诊为阻塞性无精症时都觉得很不理解,为什么自己好端端的,身强体壮什么毛病都没有,但却竟会没有精子呢?有的人以前甚至都是生育过孩子的,可是后来又不能生育了,这阻塞性无精症到底是怎么回事呢?其实此症既可是先天因素引起的原发性无精症,也可由后天病变导致继发性无精症。阻塞性无精症的发病原因如下介绍。

    阻塞性无精症即梗阻性无精症,在男性不育病症中是可以通过有效治疗恢复患者生育功能的。阻塞性无精症的病因繁多也很复杂,了解清楚此症如何形成及发病原因对于后续的治疗是有重大积极意义的。现在我们就来分析一下阻塞性无精症的原因是什么。

    精子排出须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管及部分尿道。以上任何部位的阻塞都可影响精子的排出。如单侧输精管道阻塞,则对生育影响不大,如双侧堵塞,精子不能正常排出,则将导致不育。

    在梗阻性无精症中有一种情况是由输精管阻塞导致的不能生育,是临床比较常见的现象,这种情况在临床检查中表现为无精子排出。在诊断时必须弄清原因,因为发育方面如染色体异常也可以出现这样的结果,其治疗上有着十分重要的区别,有的可以治疗,有的则无法治疗。

    性传播疾病可引起附睾炎,从而导致输精管系统阻塞,结果造成永久性无精症。阻塞性无精症可以因先天性附睾或输精管道的其他部位(包括输精管)发育不全所致。这些病例中有些似乎是遗传性的。囊性纤维化病人的先天性双侧输精管发育不全很常见。这些病人中,除双侧输精管发育不全无其他症状的患者至少有三分之二发现了囊性纤维化基因的点突变。这就意味着,有精子产生、但有双侧输精管发育不全的病人适合ART治疗,但必须顾及他们的孩子患囊性纤维化的风险。

引起输精管道阻塞的常见原因有以下几种:
    泌尿生殖系统的感染:如附睾炎、前列腺炎、精囊炎或附睾输精管结核等,造成输精管道梗阻,以附睾与输精管连接部较多见。

    损伤:如疝修补术、精索静脉曲张、精索肿瘤手术等可伤及输精管;附睾精液囊肿、睾丸鞘膜积液手术,可伤及附睾;前列腺手术可引起射精管口闭塞;或虽无直接损伤,但术后感染粘连疤痕形成等均可使输精管道受压、梗阻。

    肿瘤:如附睾肿瘤、精囊肿瘤、前列腺肿瘤等,均可造成输精管道阻塞。
先天性畸形:如附睾头、体、尾段缺如,输精管一段或者完全缺如,输精管与附睾不连接,附睾、输精管或精囊发育不全等。

    输精管道的阻塞可以造成阻塞性无精子症,临床上也称之为假性无精子症,其临床表现及特点是:睾丸大小正常,无精子,血清促卵泡生成素(FSH)及睾酮含量正常,睾丸活组织病理检查结果正常。但要确诊,则必须进行造影检查。
 

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