附睾炎，精子仓库着火了

    这天，南京长江医院诊室来了一对年轻夫妇。男子进门后，便四处张望有无“闲人”，确定诊室里无旁人后，他迅速将诊室门关上，然后才坐到医生面前。医生问他，哪里不舒服？男子却有些羞答答地欲说还休。倒是妻子求治心切，快人快语地向医生描述病情：老公这两天阴囊疼痛，皮肤红肿，使得下面那地方都肿大了好多。这可怎么办呀？结合其症状体征及相关检查，医生判断此男子患的是急性附睾炎。

 附睾发炎，精子遭殃

    在男性生殖系统感染中，附睾炎是常见疾病。多发生在青年或中年人。附睾是精子成熟的部位，又是精子贮存的场所，具有与精子成熟，获能相应的多种生理功能。如果附睾不幸感染了致病微生物，发生炎症，令管腔充血水肿，其养育精子的能力自然降低，甚至处于怠工状态。附睾分泌的各种营养精子的物质均会明显减少，使精子应在附睾获得的各种能力明显减弱，最终导致排出精液中不能活动的精子或死精子比率明显增高。即使是能活动的精子，其活动能力也很弱，从而引发弱精子症或死精子症。炎症也可致附睾管堵塞，影响精子的输出，这些均可造成临床上不育。

附睾炎常见原因
　　
    1、继发于前列腺炎或尿路感染。
    2、前列腺摘除术特别是经尿道术式，因手术后尿中可能带菌8~12周，在排尿时尿液返流进入射精管内，引起逆行感染而导致附睾炎；感染也可通过周围淋巴管侵入附睾。
    3、无菌尿返流进入射精管导致化学性附睾炎。近来研究发现，尿液可返流入精囊腺内。
　　
附睾炎症状
　　
    临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类。

    1、急性附睾炎症状：
    突然高热白细胞升高，患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛。炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗，亦有压痛。一般情况下，急性症状可于一周后逐渐消退。

    2、慢性附睾炎症状：
    慢性附睾炎较多见，部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性，但多数病人并无明确的急性期，炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛，胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并有继发性的鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬。有轻度压痛，同侧输精管可增粗。

南京长江医院特色治疗附睾炎：
    南京长江医院专家提醒广大男性朋友：一旦发生附睾炎，必须积极寻求专科医生的帮助，否则会影响生育。为了最大限度地保留患者的生育力，治疗务必彻底。

    1、急性附睾炎治疗：
    急性附睾炎应适当休息，并给予抗菌素及一般镇痛剂。局部可行热敷、理疗、使用阴囊托带托起阴囊。如有脓肿形成，则需切开引流。此处，还应积极处理原发病因。

    2、慢性附睾炎治疗：
    慢性附睾炎常和慢性前列腺炎同时存在，所以，一般治疗措施与慢性前列腺炎相同，治疗前列腺炎的同时可使慢性附睾炎的症状缓解，南京长江医院采用消炎治疗、物理热疗等综合治疗的方法，疗效

    专家特别提示：为了最大限度地保留患者的生育力，治疗务必彻底。急性期症状消失后还应持续治疗4-5天，慢性期还应延续2-4周，以巩固疗效。托起阴囊，局部冷敷，禁忌房事，杜绝烟、酒、辛辣食物，防止充血都是行之有效的措施。

少进食辛辣食物、勿憋尿：

    抬高阴囊的目的是为了使阴囊内的附睾与睾丸位置提高，精索松弛，减少因睾丸及附睾肿胀造成的牵扯痛，也使得局部血液、淋巴循环得到改善，局部水肿得以减轻，症状缓解。避免食用辛辣刺激之品及饮酒，以绝内生湿热之源，因下身受凉、房事过度、忍尿等易引起交感神经兴奋而诱发排尿困难，也应注意避免。

附睾炎和性生活

    患急性附睾炎时，不要进行性生活。因附睾处于充血、水肿的炎性状态，性交时阴茎广泛充血，会加重附睾的肿胀，不利炎症消退。一定要在附睾炎治愈之后，才能逐步开始性生活。 慢性附睾炎者对性功能几乎无影响。但由于附睾长期受炎症刺激会变硬，在性交达到射精高潮时，附睾及输精管排精收缩，出现疼痛，有时疼痛在同房后还会持续一段时间。对性生活质量有干扰。

    南京长江医院不孕不育专家提醒：阅读完这篇文章，如果你还有什么疑问的，请点击咨询在线专家