不射精，自然难孕

    
    李先生手足无措的坐在专家门诊室里，一脸的愁容，像是一个等待宣判的人。李先生结婚五年了，这五年里他和老婆一直想要一个孩子，可是年复一年老婆的肚子却丝毫没有动静。为了能有个孩子，老婆吃了不少中药却丝毫没有效果。两人实在没有办法，便一起来到我院检查。原来，老婆是正常的，而李先生却患有不射精症。

什么是不射精症
    不射精症通常是指阴茎虽然能正常勃起和性交但就是达不到性高潮和获得性快感，不能射出精液；或是在其他情况下可射出精液，而在阴道内不射精。不射精症因无精液射入阴道，故而不育。

精液射不出有原因
1.功能性不射精：多有遗传史和非性交状态下射精史。
    (1)性知识缺乏、射精衰竭症。
    (2)心理因素。
2.器质性不射精：多有神经内分泌疾病或手术创伤史。
    (1)神经系统病变与损伤、内分泌异常、阴茎本身疾病。
    (2)药物性因素、毒物因素。

不射精症自我诊断　
    1.功能性不射精症：性交时间能维持很久而不疲软，在性交过程中不能达到性高潮或射精没有射精动作，也没有精液排出体外，或即使有情欲高潮的感受，但既无射精动作也无精液排出体外而平时却有遗精或非性生活时遗精。   
    2.器质性不射精症：在性生活时没有射精动作在任何情况下都不排精并有与原发疾病相应的症状体征如前列腺炎精囊腺结核或肿瘤引起的精道梗阻

得了不射精症怎么办
    1.心理疗法 主要用于功能性不射精者。开展性知识教育，普及性知识，消除性无知是非常重要的。还要争取患者配偶配合治疗，端正其不正确的心理，给男子以积极配合，宽慰和鼓励，促使其成功射精。
    2.物理疗法 主要包括电振动与刺激，对于功能性不射精患者，电震动一次即可使半数的患者达到射精，多数经治疗十次左右基本可以治愈，达到成功性交，射精。
    3.药物疗法 常采用麻黄素和左旋多巴，忌用镇静剂。
    4.手术方法 主要是针对阴茎本身疾病，如包皮过长，包皮狭窄及包茎。患者可采用手术治疗，切除包皮，显露龟头，以增加其对刺激的敏感性有利于达到射精。
5.中药治疗
    (1)阴虚火旺：治则滋阴壮水，交通心肾。补肾益精汤4号方剂：菟丝子20g，枸杞子15g等。
    (2)肝郁火旺：疏肝理气，清心泻火。补肾益精汤5号方剂：龙胆草15g，柴胡12g等。

不射精的预防
    1.调节情志，避免不良精神刺激，保持心情舒畅，加强身体锻炼，增强体质。
    2.饮食有节，不宜过食肥甘，厚味及辛辣之品；避免使用有损性机能和易致不射精的药物。
    3.性生活方面，双方要互相理解关心体贴；房事时双方密切配合，防止性交中的精神过度紧张，避免过频的性生活和手淫习惯。
    5.阴茎包皮过长者，应尽早治疗。

    南京长江医院不孕不育专家指出：不孕不育的原因是复杂的、多方面的，必须要做详细的检查明确病因再治疗。引起男女不孕不育的疾病约有150多种，南京长江医院不孕不育中心认为，即使在人工辅助生殖技术泛滥的今天，我们依然坚持自然受孕是不孕不育的首选解决方案，并建立起一套实用性强、技术领先的“男女不孕不育自然受孕方案”，力争让每一对不孕不育夫妇自然受孕，拥有最健康的宝宝。

南京长江医院“男女自然受孕方案”先进技术　　 

攻破输卵管性不孕      宫腹腔镜分段疏通术 
多囊卵巢合并不孕      腹腔镜下卵巢打孔术
终结子宫性不孕          宫腹腔镜联合术
攻破子宫内膜异位症 腹腔镜下微创消除术
少精弱精症不育           生精激活术
精液精子改变不育       精液速化分型疗法
精索静脉曲张不育       腔镜活脉通络术