黄体不足也是导致不孕的原因之一

南京长江医院不孕不育专家宋菊霜主任表示，黄体不足实际是包括黄体期缺陷和黄体期缩短。它引起分泌期子宫内膜发育不良而致孕卵不易着床,或虽着床而早期流产。有些妇女受孕后流产极早,可能仅见到月经周期延迟了1天至数天。临床上没有察觉是流产,有人称之为隐匿妊娠。黄体功能不足约占这种病因的3%～8% 。

    育龄妇女由于黄体功能不足，临床上，常见有早期流产、习惯性流产以及不孕等症状。由于黄体不健全不能分泌足够的孕激素，经前的子宫内膜仍停留在早期分泌阶段，而且分泌反应欠佳线体上有轻度弯曲，使得难受孕。黄体不全的妇女，因黄体不能按期萎缩退化或不完全退化持续分泌少量孕激素，使得子宫内膜不能按正常的时间剥落。临床表现为，月经周期正常，但经期延长，可达9-10天甚至更长，量不太多，基础体温双相，但在经期时才下降。

    西医诊断：女子不孕症(黄体功能不全)

    中医辨证：肝肾亏虚，下元不足，冲任亏损。

    治法：以补肝肾，调冲任，中西医结合整体调理，恢复机体功能。于月经周期第14天开始每日炙疗神阙穴一次，每次30分钟，连炙5~7次为一疗程，以温通督脉，温经暖宫。第一疗程结束后B.B.T.即由黄体功能不良相转为典型双相型，第二疗程结束后即于当月受孕。

    南京长江医院推荐治疗方法——内分泌失调平衡疗法

    南京长江医院独创内分泌失调平衡疗法治疗内分泌失调导致的不排卵。内分泌失调平衡疗法根据每一个患者当前的各种激素水平、年龄、以往对促排卵药物的反应及其他具体情况来制定一对一的全套治疗方案，有如下几条典型方案：

    1．克罗米芬(ClomipheneCitrate，CC)疗法

    使用本疗法约5％有颜面潮红感，卵巢增大约3％，多胎妊娠率约4％，自然流产率约13．8％，无致畸作用。

    2．HMG—HCG疗法

   人绝经期促性腺激素(human menopausal gonadotropin，HMG)是由绝经期妇女尿中提取的物质，含有FSH和LH，其促卵泡发育的作用主要是FSH。人绒毛膜促性腺激素(human chorionic，gonadotropin，HCG)是妊娠妇女尿中提取的物质，可使成熟卵泡排卵，或用于HMG疗法后的黄体支持疗法。

    3.GnRHa-HMG(FSH)—HCG疗法

    1984年开始,促性腺素释放激素激动剂(gonadotropin releasing hormone agomist，Gn—RHa)被应用于体外受精胚胎移植(1VF-ET)的超促排卵治疗。除此之外，它还被应用于治疗子宫内膜异位症、子宫肌瘤、性早熟、前列腺癌等疾病。GnRHa是一种GnRH的九肽诱导体，其半衰期长(约80rain)，与受体结合率也明显增强，其活性也比GnRH大100倍。给药初期(给药4h后)便会出现一过性的LH峰，此称其为暴发效应或升调节。长时间持续给药后由于垂体细胞受体被耗竭，促性腺激素(Gn)分泌低下甚至被抑制，此称其为脱敏感作用或降调节，临床上通过调整给药方法，来利用其两种不同生物效应。

    4.GnRH脉冲给药法 

    通常下丘脑正中隆起部呈脉冲式分泌(每90～120min一次)GnRH，经垂体门脉系统到达垂体前叶后使其呈脉冲式分泌LH、FSH，这是维持正常月经周期所必不可少的。动物实验和临床都证明GnRH的脉冲分泌可使下丘脑受到破坏的动物和人下丘脑性闭经者有卵泡发育并排卵。

    以上就是宋菊霜主任做的简要讲述，如果你还有什么不明白的，你可以在线咨询我们的专家。

    南京长江医院不孕不育科拥有技术精湛、医疗水平高超的省内顶尖级的专业医疗队伍，汇集了妇科、男性科、泌尿外科等方面的数十位权威专家、教授，擅长男女不孕不育疾病的诊治。以南京长江医院生殖医学实验室领头人杨建华、泌尿微创专家Dr Gardner，妇科学科带头人宋菊霜、夏恩兰、郝庆枝、刘高永 、徐惊涛为首的权威专家组，常年坐诊。南京长江医院不孕不育专家在几十年的研究和实践中，针对男性不育、女性不孕推出的系列送“孕”技术，治愈不孕不育取得了满意疗效。

 
    为了充分贯彻卫生部《关于在公立医院施行预约诊疗服务的工作意见》 ，南京长江不孕不育医院中心推出网上挂号系统，充分满足人们多方面需求，缓解现存的“排长队，找专家难”问题。

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