精索静脉曲张要怎么治疗效果才好

　　精索静脉曲张要怎么治疗效果才好？点击直接咨询专家！精索静脉曲张的治疗方法哪种效果最好？这是很多精索静脉曲张患者所关心的话题。南京长江医院不孕不育专家表示，精索静脉曲张是常见的男性疾病，同时也是造成男性不育的重要因素。了解精索静脉曲张的治疗方法，有助于患者做好心理准备，积极配合医生治疗。

　　一般情况下，精索静脉曲张的治疗方法主要有：

　　1、一般治疗 临床无症状或症状不严重的精索静脉曲张患者，可采用阴囊托带或穿弹力裤及局部冷敷的方法；精索静脉曲张如果症状重，并伴有精子量明显减少的不育症思者，不论症状轻重均为手术指征。

　　2、手术治疗 手术治疗是目前治疗精索内静脉曲张引起不育的有效方法。精索静脉高位结扎术仍是最常采用的手术方法。手术后配合中医中药治疗可进一步提高疗效。

　　3、腹腔镜精索静脉结扎术 适应证为不适合局麻的患者和复发者，以前腹股沟区做过手术者。禁忌证为腹膜后精索静脉结扎术术后复发者；腹腔内炎症病变曾做过副官产术者。此法目前在国内外已开展较多，较开放手术简单，而且同样有效，并发症少。

　　4、栓塞治疗 精索静脉曲张的治疗方法之一，主要适用于以前做过腹股沟区手术和精索静脉结扎者，在这种情况下如再做第2次手术，有可能损害睾丸的血液供应导致睾丸萎缩，采取栓塞治疗，可在精索内静脉造影证实后进行。

　　5、药物治疗 手术后精液质量不改善者，可采用HcG治疗，改善精液质量，并提高妊娠牢。血管舒缓素能增加睾丸和附睾的动脉血供应，在细胞水平刺激精子发生和精子代谢。氯米芬促使腺垂体分泌促性腺激素，继之促进睾丸生精功能，也可试用。其他药物如维生素E、维生素c，可清除体内的自由基，对一些患者的精子功能有改善作用。临床上用的一些药物多是凭经验采用的非特异性药物，中西医结合治疗可提高治疗效果。

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　　南京长江医院腹腔镜下精索静脉高位结扎术

　　南京长江医院采用美国医学中心发明的腹腔镜行精索静脉结扎术，结合智能电脑导航成像系统和显微技术，只需在腹膜后腹股沟管内环口上2cm—3cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流，同时降低睾丸温度和静脉压，从而改善精液品质，提高自然受孕率。对精索静脉曲张患者的术后随访复查表明精子质量有明显改善，生育能力恢复并获得配偶妊娠。采用腹腔镜行精索静脉结扎术相对于普通的开放性手术而言，更具优越性，是国际医界公认的首选技术。

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　　★1、腹腔镜下精索静脉高位结扎术只需要在腹部打3个“钥匙孔”，置入操作镜，在电视直视下即可将曲张的精索静脉高位结扎，创伤小，避免了开刀痛苦。

　　★2、腹腔镜手术照明好，视野清晰，通过放大作用能更好地分离解剖组织，将围绕精索动脉的精索静脉及纤细的静脉丛分离结扎，操作简便、疗效可靠。

　　★3、高位静脉分支少，静脉结扎更彻底，有效降低复发率，而且结扎部位高不易损伤输精管，手术野内无大的血管神经及重要器官，更安全。

　　★4、手术采用硬膜外复合静脉麻醉代替气管内麻醉，麻醉时间短、费用低，既减少了气管内麻醉对患者全身的生理影响，又能避免用气管插管造成的损伤及痛苦。

　　★5、不需解剖提睾肌，可避免精索外静脉及输精管动、静脉损伤，有利于术后侧支循环的建立及恢复。

　　★6、患者损伤轻，恢复快，住院时间短，疗效确切。

　　★7、对双侧精索静脉曲张可同时手术，不需另切伤口。

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