精囊炎

    精囊炎是男性常见感染性疾病之一，发病年龄多在20～40岁，以血精为主要临床表现，但有急性和慢性之分，个体差异大。临床表现不尽相同。
    (1)血精：表现为射精时排出血精，精液呈粉红色或红色或带血块。急性者血精现象更明显。
    (2)尿频、尿急、尿痛：急性者尿急、尿痛症状明显，并可见排尿困难。慢性者以尿频、尿急，并伴排尿不适、有灼热感为明显。
    (3)疼痛：急性者可见下腹疼痛，并牵涉到会阴和两侧腹股沟。慢性者则可出现耻骨上区隐痛，并伴会阴部不适。疼痛症状在射精时明显加剧。
    (4)其他症状：可有发热恶寒、寒战，此为急性精囊炎所见的全身症状。血尿，也是急性精囊炎的表现之一。而射精疼痛，性欲低下、遗精、早泄为慢性者所见。

引发精囊炎的原因
   
    因为精囊的结构特点，发生炎症后，引流不畅，细菌侵入后易祸根常留，很难彻底治愈。为了防止精囊炎迁延不愈，无论是急性还是慢性精囊炎，都应彻底治疗。
    任何导致前列腺、精囊充血的因素、例如酗酒、受寒、纵欲过度、会阴损伤或长时间受压等都能诱发急性精囊炎的发生。
    病原体侵入精囊的途径包括：后尿道的感染直接蔓延，是最常见的途径；血行感染；淋巴感染。
    精囊非特异性感染的病原体以及大肠杆菌为主，约占80%。而特异性感染与非特异性感染可以同时存在。急性精囊炎时局部明显充血、水肿及炎症细胞浸润，腺管上皮细胞有时增生及脱屑。 
    炎症的继续发展使局部的充血水肿加重，甚至形成许多小的局限性脓肿，严重时可以蔓延至整个精囊。精囊的炎症渗出物常不容易引流，容易转变为慢性精囊炎。

精囊炎的检查

    1、精液常规检查：可见大量红细胞、白细胞。
    2、精液细菌培养：为阳性。
    3、血常规检查：急性者可见血中白细胞明显增加； 精囊炎患者做肛门指诊时可触及肿大的精囊，并伴有触痛。也可在下腹部、会阴部及耻骨上区轻度压痛。
    4、精囊造影　
    5、超声波检查　
    6、CT和MRI扫描　

精囊炎的治疗
　　
    1.进行抗炎治疗：精囊炎患者可在医生的指导下使用头孢二代药物甲的西力欣进行抗炎治疗，待症状完全消失后，可继续用药1～4周，以巩固疗效。
    2.进行局部治疗：①可使用1‰的黄连素液20毫升，在精囊炎患者大便后对其进行灌肠。②可用1%。的黄连素液浸湿纱布，然后垫置于精囊炎患者的会阴部，并将直流电理疗器的阳极连接于纱布上，将阴极连接于精囊炎患者的耻骨上，进行电疗，每次电疗20分钟左右，每日电疗一次，直至痊愈。③可让精囊炎患者用温水(42%)进行坐浴或热敷会阴部。以上三种方法可改善精囊炎患者会阴部的血液循环，有助于炎症的消退。
    3.进行对症治疗：主要是指针对精囊炎患者出现的精液带血这一症状进行治疗，精囊炎患者可同时口服1毫克的乙烯雌酚和5毫克的强地松，每日服3次，在连续服药2-3周后多可使其精液带血的症状消失。
    4.进行支持治疗：精囊炎患者应多卧床休息，保持大便通畅，忌烟酒及刺激性食物，还要避免房事过多以减少性器官的充血。

精囊炎的护理要点
　　
    精囊炎的护理要点：精囊炎只靠药物治疗效果不佳，要想早日痊愈，患者一定要重视自我护理。
    ★加强锻炼，增强体质，避免感冒等上呼吸道感染，及时治疗龋齿、预防腹泻，积极治疗身体其他部位的感染，提高机体抗病力。
    ★饮食清淡，注意饮食卫生，不饮酒（包括啤酒），不食辛辣刺激食物，以免引起前列腺充血；戒除手淫，控制性生活，每周不超过一次，禁忌性交中断。
    ★不宜长时间骑马、骑车和久坐，办公室工作人员每隔1～2小时应站起来活动一会儿。 
    ★已经生育小孩的患者，每日睡前可用45℃热水坐浴1～2次，每次30分钟。未生育过的患者不可用此法，以免影响生育能力。定期进行前列腺按摩，可促进血液循环，有利炎性分泌物排出，但动作宜轻柔，手法不宜过重。

精囊炎会影响生育能力吗

    精囊炎与前列腺炎都会给人体带来许多不适症状，但可曾知道，它们对生育障碍有关。众所周知，精液是男子的生育物质，里边的精于是生育的使者，除外精于以外的精浆成分，对生育也都有举足轻重的影响。恰恰精浆成分主要由精囊与前列腺所分泌。这样一来，前列腺、精囊腺有病变的话，无疑对生育力的好坏休戚相关。精囊炎与前列腺炎会从下列几个方面影响精浆成份的质量：
    (1)成份改变，精浆中应含有一定量的营养成分， 以供养精于与帮助精于活动，也含有微量的乳酸等酸性物质。万一精囊与前列腺发炎，精浆中便会夹杂着细菌，乳酸物质也会增力口细菌的毒素．及代谢产物也排泄在精浆中，细菌又会吞吃掉精浆中营养成份，以及抢夺氧气，则舍使生育力下降。
    (2)酸碱度降低，正常精浆酸碱度为7.2—8.9 精于在这种环境下活动自如。在前列腺精囊腺炎时，酸性物质会增加而引起精予夭折。
    (3)粘稠度增加，在患有前列腺精囊腺炎时精浆中即有细菌，又有大量白细胞，甚至夹杂着脓液。粘稠度会骤然增加，到时不易液化，精于活力活率下降，这与液化酶降低有关。 
    (4)数量异常，在精囊前列腺炎时， 精浆的分泌量大都有减少，这就不利于精于的生存，无菌性前列腺炎时，精浆量有时会增加，这样使单位容积内精于数减少，使精于稀释也会影响生育。

精囊炎与前列腺炎的关系
　　
    精囊与前列腺的解剖和生理功能密切相关，两者在感染的来源、临床症状以及诊断方法上都十分相似，而且两者之间常互相影响，成为“患难兄弟”据统计经输精管与精囊造影发现87.5%的慢性细菌性前列腺炎患者均有不同程度的病理改变。
    精囊是储存精子的场所，位于膀胱底部与直肠之间，在医生按摩前列腺时，在前列腺两侧上外方，就可以触摸到葡萄大小的囊状物，既为精囊。精囊的排泄管与输精管末端会合成射精管，穿过前列腺进入尿道。
    所以说，精囊与前列腺的解剖和生理功能密切相关，两者在感染的来源、临床症状以及诊断方法上都十分相似，而且两者之间常互相影响，成为“患难兄弟”据统计经输精管与精囊造影发现87。5%的慢性细菌性前列腺炎患者均有不同程度的病理改变。在慢性病程中，两者常互相存在，相互影响。所以，两者的慢性过程很难鉴别。
    这两者的区别主要表现在发病率上以前列腺炎较高，而精囊炎较低；在临床症状上表现为，前列腺炎具有前列腺相关的症状，而精囊炎以血精为主;在化验检查上，前列腺炎具有前列腺液的异常改变或存在病原体，而精囊炎具有精囊液异常或存在病原体，并可以通过检验精液而间接了解。