多囊卵巢导致的不孕

    多囊卵巢综合征(PCOS)是以月经稀发或闭经、不孕、肥胖、痤疮、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合征候群。 
 
    多囊卵巢综合征确切病因虽然不清楚，但是它属于内分泌和代谢疾病已成定论，即不但有内分泌失调，也有代谢异常。PCOS多始发于青春期，生育期表现为月经不调、不孕、肥胖多毛。到了中老年，会出现高血压、糖尿病、心血管疾病甚至是子宫内膜癌。PCOS存在母女遗传的倾向，如果母亲月经不正常，就应关注女儿是否正常，并在早期到医院检查体内激素是否正常。

    PCOS有1/4的女性还会发生婚后不孕，但坚持服药后，有80%的人会怀孕。由于它会引发高血压、糖尿病、心血管病和子宫内膜癌，因此，治疗的目的不仅仅是为了能够生育，即使生过孩子后也要积极治疗。

    病人应该积极进行锻炼，减少高脂肪、高糖食物的摄取，降低体重，这样可以促使雄激素水平下降，对恢复排卵有利。

    药物治疗可以对抗雄激素作用，促使卵巢排卵。药物主要是口服避孕药，药物同时可以调整月经周期，一般服用3～6个月左右，经过激素水平检测正常后就可以停止服药。近年来，胰岛素增敏剂——— 二甲双胍也广泛地用于PCOS的治疗。

    如果上述两种方法效果都不好，就需要考虑腹腔镜手术治疗或试管婴儿。

    患者一般在症状得到控制后都可以恢复排卵从而怀孕。但有部分患者会复发，这需要定期到医院进行检查。需要指出的是，多囊性卵巢综合征持续的时间越长就越难治疗。因此，一旦有相关的症状，应该及时到医院就诊，以免延误病情。