免疫性不育

    当人体发生了对抗表子的免疫反应而引起的不育症称为免疫性不育症。人类精子属于一种自身抗原，在正常睾丸中，由于存在坚固的血睾屏障，可以保护精子免受人体免疫系统的攻击，即使精子在附睾内也不会引起自身免疫反应。

    目前研究较多的为体液免疫反应，即抗精子抗体（ＡｓＡｂ）的作用。在不育夫妇中，由ＡｓＡｂ所致的免疫性不育症约占１０％～２０％。１９７３年，安斯贝切经研究发现，人类的ＡｓＡｂ分为二种类型，一类是精子凝集抗体，其作用是引起精子凝集；另一类是精子制动抗体，其作用是使精子丧失活动能力。

    研究认为人体产生自身免疫反应的原因有如下几种：输精管阻塞，引上进心输精管近端管腔张力增高，臻使精子外溢，形成精子肉芽肿，因而产生ＡｓＡｂ；睾丸炎症和损伤，附属性腺感染等。发上情况由于精子抗原与免疫系统相接触，发生了体液免疫和细胞免疫，从而引起免疫性不育症。

    ＡｓＡｂ可以存在于男女任何一方或双方，可分布在血清、精浆、宫颈粘液、子宫输卵管液或附着于精子表面。检测ＡｓＡｂ已忧为寻找男性不育症症因的生要手段。ＷＨＯ推荐使用的检测方法为免疫珠实验或固相免疫分析实验。