女性不孕症的罪魁祸首 妇科炎症

    在不孕不育人群中由妇科炎症演变而来的不孕女性占7成左右，因此希望女性关注自身生理细节，预防炎症带来不可逆转健康的不良后果。引起不孕的炎症主要有以下几类：阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、附件炎、盆腔炎等。

    一、阴道炎

    由于霉菌、滴虫、淋球菌等感染造成阴道炎症改变了阴道生化环境，降低了精子的活动力和生存能力，从而影响受孕机会。

    二、宫颈炎

    宫颈炎本身并非一定造成不孕，然而其炎症造成的局部内环境改变，如因炎症造成的白带粘稠脓性，会不利于精子通过宫颈管，从而导致不孕。

    三、宫腔粘连

    由各种炎症引起的宫腔粘连发病率逐年增加，是引起不孕的重要原因，占继发性闭经1.7%，占不孕症40%。

    四、子宫内膜炎

    子宫内膜的生理功能表现在以下几方面：行经、生殖、屏障作用、排泄和内分泌功能，一旦发生子宫内膜炎，以上功能失调，将出现月经失调和不孕。严重的子宫内膜炎，如结核、阿米巴和血吸虫感染时，内膜组织的溃疡和炎性渗出可导致宫腔粘连，破坏内膜完整性和功能，引起月经失调和不孕。急性子宫内膜炎积极治疗可完全恢复，不影响生育。慢性子宫内膜炎多同时合并盆腔炎，治疗预后差。

    五、子宫内膜息肉

    子宫内膜息肉充塞宫腔，妨碍精子和孕卵存留和着床。内膜息肉合并感染，改变宫腔内环境，不利于精子和孕卵的成活。内膜息肉妨碍胎盘植入和胚胎发育。合并输卵管或卵巢炎，可引起梗阻性或无排卵性不孕。

    六、输卵管炎

    输卵管堵塞和盆腔炎等炎症性因素占女性原发性不孕症因素的第1位，输卵管堵塞或通而不畅占女性不孕的1/3。输卵管堵塞的重要原因是炎症，由于输卵管堵塞引起不孕症的比例仍有上升趋势。

    七、附件炎

    附件炎又称输卵管卵巢炎，本病炎症波及输卵管，并继续扩展引起卵巢炎，由于输卵管与卵巢合并发炎，故称为输卵管卵巢炎。慢性附件炎非常多见，常常是先有急性炎症过程再转为慢性，也有的急性炎症过程不明显，一经发现就已经转为慢性。较重的附件炎，尤其是结核性或淋菌性感染，即使痊愈，也会造成输卵管的粘连、扭曲、狭窄，从而导致不孕，有的虽然怀了孕，发生异位妊娠的比例也较高。

    八、盆腔炎

    盆腔炎是妇科疾病的多发病，有急、慢性之分，以慢性盆腔炎最为常见。由于起病缓慢，病情较轻未引起注意，故而治疗不及时，迁延成慢性，这类盆腔炎常常造成妇女不孕。

    九、人工流产引起的不孕

    虽然人工流产不直接引起继发不孕。然而，由于手术过程操作不当等原因，可引起医源性生殖器官感染，进而产生炎症或并发症，是继发不孕的主要原因。

    十、沙眼衣原体、解脲支原体引起的不孕

    沙眼衣原体和解脲支原体感染不仅造成广泛的生殖道感染，并导致不孕，其发病率近年来有逐年上升的趋势。沙眼衣原体感染与不孕密切相关。女性生殖道的急、慢性感染所造成的生殖道炎症、粘连与阻塞是引起不孕的主要原因。有人发现26%～62%的急性输卵管炎病例与沙眼衣原体感染有关。若不及时治疗急性输卵管炎可转化为慢性输卵管炎，引起输卵管粘连、阻塞，最终导致不孕。